シドニーで歯列矯正：Dentistry@Castlereagh stで、Dr. Hooiとの初コンサルタント

⬆日本の一般歯科医により、上の歯は前歯６本が差し歯となった⬆

⬆下の歯も生えるスペースが足りなくて、前歯が込み合っている⬆

⬆上の前歯の歯茎が黒ずんでいる⬆

今日はProsthodontist（差し歯／ブリッジの専門医）のDr. Ken Hooiに初めて診てもらった。彼はブリッジ、インプラント治療などが専門。先日からお世話になっている矯正歯科医Dr. Baisiの一押しドクター。

Dr. Baisiと雰囲気が何となく似ている。二人とも気さくで笑顔が絶えない。私の数々の細かい質問にも嫌な顔せず、私にも分かる言葉に噛み砕いて答えてくれる。私が納得するまで説明してくれ、とっても良いドクターだった。（あ、それと二人とも丸坊主！笑）

まず診療室でお互いに挨拶をした。そのすぐ後、「ちょっと診療室から出て、大きな鏡で歯を見ながら話をしましょう」と言われ、上半身が写る大きな鏡の前に連れて行かれた。

「じゃあ鏡の前で笑顔を作り、今のブリッジの不満に思っているところ、色々正直に話して。僕の前では遠慮せずに何でも言いたいこと話してね。誰も聞いていないから安心して。」

今のブリッジの嫌なところはいくつかある。遠慮なく洗いざらい話させてもらった。

【不満①】ブリッジの根元部分の歯茎が黒ずんでいる。これは２４歳の時に日本の一般歯科医でブリッジにしてすぐに黒ずんだ。ブリッジにする前は出っ歯と八重歯こそひどかったけど、この前歯部分は虫歯もなく、歯茎も綺麗なピンク色だった。歯茎の色を以前のように綺麗なピンクに改善したくて、このブリッジを作った日本の歯医者さんに「なぜブリッジにした所だけ、歯茎が黒くなるんですか？」と質問した事があった。その度に怒ったような表情になった歯医者さんが「君の歯の磨き方が悪いからだよ！ちゃんとフロスして、丁寧に磨かないから黒くなるんだ」と何度も繰り返すばかり。「そうか自分の磨き方が悪いのか。。。」と反省し、より丁寧に磨くもののいっこうに歯茎の色は改善しなかった。

その事をDr. Hooiに伝えると首を振り、「やれやれ、そんなひどい説明されたのか。。。」と同情された。「歯茎が黒くなるのはおそらくあなたの歯茎が薄いから、ブリッジに使用されている黒い金属が透けて見えるんでしょう。もしくはブリッジの金属の影響で歯が黒く変色してるか。おそらくブリッジをセラミック製などに取り替えれば改善しますよ。」との事。

【不満②】歯が多いと人から言われる。日本の歯科医はブリッジを作る際に、上下の歯を抜歯しなかった。私の顎は小さめで、歯が生える十分なスペースがない為に、上の歯は出っ歯や八重歯になり、下の歯はガタガタになってしまったのだ。抜歯してスペースを確保する事も無く、まっすぐな差し歯６本を入れる為には前歯６本分の差し歯の一本一本をを縦に細長く作るしか方法が無かったのだろう。。。結果的には至近距離から見ると歯が沢山あるように見える原因になった。

【不満③】上の歯と下の歯の中心線がずれている。上の歯が下の歯の中心に合うように顎をずらそうとすると、前歯の上下の歯が当たってしまう箇所があり、うまく中心位置で合わせられない。なので絶えず上の歯が少しだけ左寄りにずれた位置で、噛み合わせる形になる。

【不満④】上の歯のアーチが少しだけ、下の歯のアーチより大きい。その為、前歯部分に隙間が出来てる。この隙間のせいで、ハンバーガーなどを前歯で噛もうとすると、レタスなどの薄い食材を前歯で噛み切る事が出来ない。噛み切れないレタスがベローンと全部ハンバーガーから出てきてバーガーから垂れ下がり、何とも情けない食べっぷり。

【不満⑤】前歯６本のブリッジが全部つながっているので掃除しにくい。１本づつ独立した形に出来ないか？ドクターは「もちろん、そのつもりです。あなたも言うように全部くっつけると掃除がしにくいから勧められない」と言う。

ドクターは、「２４歳でこのブリッジにしてから４３歳になるまでの約１９年間、よく我慢しましたね。。。僕だったらとっくに怒って別の物に取り替えてますよ！」と言った。

今後の治療プランは、「Dr. Baisiとも話したけど、歯列矯正する前に上下の歯を合計４本抜歯して、歯がまっすぐに生える事が出来るスペースを作る。抜歯する際にはブリッジの中でも一番弱い歯を見つけて、その歯を２本抜くようにするから。丈夫な歯はなるべく残しておきたいから。その後、仮の差し歯を４本つけるので、それでDr. Baisiが歯列矯正する。仮の差し歯とは言え、歯茎の黒ずみも改善するだろうし、今よりも見た目がずっと良くなるから安心して！仮の差し歯の期間中に前歯の大きさをどうしたいか色々試行錯誤出来る。今より少し大きめにした方が歯が多く見えなくなるのでいいと思うんだ。歯列矯正が終わったらまた僕のクリニックに戻ってきて、今度はオールセラミックの本当の差し歯にするよ」と言われた。

レントゲン写真は、矯正歯科医のDr. Baisiや、Nib dental careのDr. Ivyが撮影したものを借りるから今日は不要との事。（ありがたい！）

その後、歯の撮影。金属器具を口にはめて、歯が丸出しになるように固定。一眼レフのごっついカメラが登場。そして歯の正面写真、横からの写真を沢山撮影。Dr. Baisiも同じように撮影してたんだよね。患者さんの治療前と治療後の記録を残すのはとても大事な事だと思う。ドクターの記録保存用の為だけでなく、患者さん本人にもその治療前後の違いが分かりやすいから。

その後、歯の型取り。チューインガムみたいなピンクのを上下の歯に押し当てて、型を取った。

今日は、患者に親身になってくれるドクターに出会えて本当に嬉しかった！

今日の出費は＄３３９。そのうちの＄１１４は、民間保険Nibの窓口で戻って来たので、実際支払ったのは＄２２５。決して安い金額じゃないけど、これから１００万円前後の歯列矯正費がかかると覚悟してるので金銭感覚が麻痺してきたのか「あ、その程度で済んだか」とちょっとホッとした自分にびっくり。

シドニーで歯列矯正：矯正歯科医Dr.Baisiとの初アポイントメント

今日は、この矯正歯科『The Ortho Practice』での２回目のアポイントメント。前回はインビザラインコンサルタントのKateさんとのアポイントメント。今回は矯正歯科医のDr. Baisiとのアポイントメントでした。

待合室で自分の番を待ってる間、診察室からはDr. Baisiの「ガハハハハ」という大きな笑い声が聞こえてくる。歯医者でこんな大きな笑い声が聞こえてくるのには少しビックリだけど、笑う門には福来ると言うしこんな明るい歯医者なら良いかも。。。と思う。

初めて会うドクターは、とても和やかな笑顔で迎えてくれました。しかめっ面ばかりしてる人には眉間に険しい皺があったりするけど、このドクターは普段からよく笑っているのかと思わせる柔和な笑顔でした。

私が案内された席のパソコン画面には、前回のアポの時デジタルカメラ撮影した正面写真と横向きの写真、それとX線撮影した正面写真と横向き写真が写されていた。今回はその写真を踏まえた上で、実際に口内を見て確認するとの事。

口内を見た後、「君のケースは簡単ではない。一度に何もかもすぐに直せるという訳ではないけど、少しづつ様子をみながらやって行く事になるだろう。とりあえずは大掛かりな治療は新年開けてからスタートした方がよいでしょう？クリスマスの真っ最中に歯を抜いたり、ブレスをつけたりするの嫌でしょう？」と気遣ってくれた。

前回のKateとのアポが終わった後、メールで彼女に『私の前歯の歯茎が後退してるのは、差し歯に使われている金属のせいですか？』と質問した私。彼女はドクターにその事を質問してくれて、『差し歯の金属とは関係がない』という回答をくれた。

今回のドクターとのアポでも、ドクターがその事を覚えていてくれてた。（今日は私からは質問してない）そして『差し歯の金属と、前歯の歯茎の後退は直接的な関係はないよ』と教えてくれた。毎日忙しいドクターなのに、こんな細かい事まで覚えてくれてたんだとちょっと感激。この先生、好きかも！信用出来そう！

シドニーで歯列矯正：Nib歯科の最悪な矯正歯科医S氏

今日はNib歯科で２PMから矯正歯科医との予約。そして２：２０PMからはブリッジ／差し歯の専門医アイビーとの予約。そう、二つ掛け持ちの予約。

Nib歯科には２PMに間に合うように到着したが、矯正歯科医の前の人の治療に時間がかかってるのかいつまでたっても名前を呼ばれない。２：１０PMまで我慢して待ったが、もう限界！受付に「どうなってるの？２：２０PMから別の予約あるし、困るんですけど」とクレーム。

受付嬢が矯正歯科医のオフィスを覗きに行くと、「もう少しで終わる」と言う。やがて金髪の長い髪の美人高校生２人がケラケラと笑いながら診療室から出て来た。この高校生とのおしゃべりで、治療が長引いていたのか。。。。

結局１５分遅れで診療室に入る。もうあと５分しかないじゃん！と思う私。

矯正歯科医S氏は「いやー、ごめん、ごめーん。前の患者が長引いちゃってぇー」と言う。そして「さーて、What can I do for ya today?」と言う。

「え？ブリッジ専門医から何も聞いてないんですか？」とビックリして聞く私。だってブリッジ専門医のアイビー先生にはお願いしてたのだ。私自分一人で、今後の２人の医師による合同治療に関する説明は出来る自信がないから、矯正歯科医への説明はお願い出来ますか？」と。

矯正歯科医は私の質問に一瞬たじろいだ。そして助手が「あ、先生、こんなメールがアイビー先生から来てますよ」と伝える。矯正歯科医は慌てて、そのメールを読んでる。

あと５分しか予約時間ないのに、今頃まだメールも読んでなかったのね。引き継ぎ全然出来てないじゃん。。。。がっかり。

しかも口の中を５秒も診ないうちに、「アイビー先生呼んで！話し合うから」と。

そしてアイビー先生が到着すると「彼女の場合、歯列矯正は無理！差し歯もあるし、出来ないね」と、あっさりバッサリ切り捨てられた。そして歯科医の専門用語バリバリで色々と説明されたけど、私、全然意味分からず。チンプンカンプン。

そしてこんな５秒の手抜きのコンサルテーションなのに、＄９５も請求された！全然良心的じゃない。

その後アイビー先生のオフィスで「さっきのS先生の話してた意味、分かった？専門用語多かったけど。。。」と聞かれたので、「全然何の事か分からなかった」と告白。するとアイビー先生は「やっぱりね。そうだと思ったので、今から分かりやすく説明するわね」と。

アイビー先生は３０分ぐらいかけて分かりやすく噛み砕いて説明してくれた。これで私も理解出来た。しかもアイビー先生は一切治療費を請求しなかった！！！！！アイビー先生は信頼出来る。でもS矯正歯科医は私、全然信頼出来ない。彼に私の歯なんていじって欲しくないと心から思った。